医師のことばに涙す

初めてお会いした若手の神経精神科の医師だった、
今何を不安に思っていますか？と聴かれ、将来への不安を思ったまま口にした、

黙って聴いていた医師は、話が一段落すると、おもむろに、

発症した今回の病、そのなかで、今まで普通にできていたことが、できなくなったことで、自分の人間としての価値を否定しなくてもいいでしょう、
あなたが特別なのではなくて誰しもそうなったら普通に思うこと、未来に対する不安、心配、それらすべてそう思うことは人として当たり前のこと、私でも貴方と同じ立場になったらきっとそう思うでしょう、

それを聞いた瞬間、なぜか涙が、、突然、あふれて、、止まらなくなって、、
横を見れば連れ合いまで一緒になって泣いている、、

なぜなんだろう、なんで泣けてきたのだろう、
自分は病に負けるヨワイ人間、なんでも後ろ向きに考えてしまう消極的な人間、だと自問自答し叱っていた自分が、そうでないのだ、それが普通の当たり前の人間なんだと認められた安堵感、決してヨワイのではない、どこにでもいる、これまでと変わらない自分の姿をなんとか探り出せた喜び、そうなのか、そうだったのか、、、

それは決して強迫観念とか、パニックとかではなく、人間として当たり前に思うことであって、その感情は治療の対象にならないし、なってはいけないと思います、
貴方を苦しめている苦しさを取り除く必要はありますけれど、人としての当たり前の感情を強い薬で消し去るような治療はしてはいけないと思っています、

不安から逃れるために、それを強い薬で忘れるとか消し去るとかではなく、人間として当たり前の思いと向き合って少しずつ不安を取り除いていく、
そうした経験を得た精神は、今後、同じようなことがあったときにも強さを発揮するでしょうし、乗り越えたことは自信となって、これからの人生にきっと役立つでしょう、

薬は処方しますけれど、のむことによっていろんな不安を、１０ある不安を７とか６に減らせれば、楽しいと思えることが少しでも長くなるように、少しずつ不安が減っていくような治療薬を処方したいと思う、

また、もしこの薬が合わなければ、いろいろな薬がたくさんあるので、貴方に合う薬を確かめながら処方していくつもりです、

神経精神科、受診してよかったと思う、
こういう医師もいるのだなあと、感激した、
患者の話をよく聴く、相手が何を思っているのか十分に時間を取り話をさせる、心の中をできるだけ読み取るようにする、
診察予定時間を大幅に超えて待たされた怒りが、なるほどこういう診察なら時間も超えるのだなあと納得してしまった、


「この病気COPDの患者さんは、手足が不自由になったわけでは決してありません。毎日の運動、あなたに合った運動療法を続けることによって、以前と同じような生活を維持できる、そのことが十分可能なのです。
大切なことは、無理をしないこと、毎日続けること！」

この医学者の言葉を胸に、運動療法を続けていくのだ！

次の受診は今月22日、気がついたら週に一回大学病院での診察があるではないか、、、
んーーー、、、

診察の日

４科目受診＋追加、の日　＜－－－　相変わらずの闘病日記　？！　

CT検査（造影剤なし）が10時から、
呼吸器内科　10時45分からだったのだが、問診の中で、肺炎か気管支炎を疑われ、その場で痰の採取と、処置室での点滴、霧状薬剤の吸引が追加、
放射線科　11時45分　点滴のまま受診
呼吸器内科処置室へ　点滴を外してもらいに
神経精神科　13時45分の予定が大幅に遅れ14時35分から

んーーー、、、疲れた、、

総合受付　一階
CT検査　地下一階
呼吸器内科　一階　ーー＞　処置室　一階
放射線科　地下一階　ーー＞　処置室　一階
神経精神科　地下一階
会計　地下一階
薬局　地上院外一階
タクシー乗り場　地下一階

これさ、よく読んでみて、一階と地下一階を何回往復したのか、、、

友人が今日の受診を心配し、応援で一緒についてきてくれた、
彼女に車いすを押してもらった、
連れ合いはまだまだ元気だけれど、一応高齢者の仲間入りしている年齢、
とても連れ合い一人では今日の診察は無理だった、友人の応援支援に心から感謝感謝なのだ、

高齢者にとって若い友人は宝のような存在、
高齢者が5人集まってもできないことを若い友人は一人でやり遂げてしまうことも珍しくない、
今日がまさにその日だった、

長女とおなじ年の彼女、まさに娘のような彼女、俳句仲間の彼女、、、

新年

２０１９年（平成３１年）１月１日と、新聞に、
平成って、まだあったと、あるよねと、ちょっと嬉しかったよ、

これからもずっと皇位継承していくという天皇制には少し違和感を覚えている自分がいるけれど、今の天皇陛下皇后陛下には、心から敬服し頭を下げる、感謝申し上げている、
国民のことを真摯に心配し、災害地にご老体の身を運び慰め励まし被災者の立場に寄り添い話をし話を聴く、その姿を放映で見るたびにありがたいことだと思ってきた、

文字通り全国を巡るご苦労、傍目で見ている以上にご身体を疲労させているに違いない、
そのご苦労にもやっとけじめをつける日があと少しで訪れる、
心からこう申し上げたい、

お疲れ様でした、心より感謝しております、これからは皇后美智子様とゆっくりお寛ぎください！

日本国民の心に、立場にしっかりと寄り添う天皇家の在り方を、次の天皇陛下も是非とも継承していただきたい、
そして、その願いは間違いなく叶うのだと確信している、、

朝から

朝から愚痴、、

朝6時に目を覚ましたものの、起き上がったのは9時近く、
布団の中では、横になっているせいでエネルギーの消費が少ない、
なので呼吸がおだやかなのだが、起き上がったとたんに、起きている自重を支えるために呼吸が乱れる、
つまり苦しくなるのだ、

朝一番から苦しいって、、、

下着を替えるため全裸になり目に入った下半身、太ももはやせ細り、股関節辺りに元の太ももらしきものがぶら下がっている、元気な頃の見る影もないほどやつれて、、
全身湿疹の跡も小豆色にまだ散在しているし、とても人様にお見せできないシロモノ、
といいながら、昨日来た娘、長女にはもう見られてもかまわないという諦めの境地も少しは、、
長女が看護師という職業を選んだということもその一因かもしれないが、この歳になったせいで、下半身を見られる恥ずかしさはどこか希薄になってしまったのかもしれない、
そんなことはもうどうでもいいのだ、という開き直りの気持ち、

何もしなくても人体が消費するエネルギーを基礎代謝量というらしい、
それは身長や体重、筋肉量によっても人それぞれなのだろうが、おおよそ、成人で
１３００～１５００Kcal、つまり、それ以上のカロリーを摂取しないと、現状維持もしくは痩せていくということ、
病気のせいで動きは少ないとはいえ、１２００くらいは消費しているだろう（憶測）、

今自分は何カロリー摂っているのだろう、おおよそ、計算してみた、

朝は赤ちゃんの茶碗半分の米飯で小さな筋子海苔巻きを作ったもの、玉子スープ、柿３切れ、ブドウ３粒、
昼は食品補助剤ゼリー１００Kcalのみ、
夜は、餃子２こ、そうめん一束半、柿２切れ、ブドウ2粒、、

これで計、何キロカロリーよ？？１０００もないでしょ？！
それじゃあ、痩せる！
来年１月８日に、新しい年初めての診察がある、

腹部のCT、呼吸器内科、放射線科、神経精神科、４つもまわる、、

それなのに、
食べなきゃ痩せる　筋肉減少　体力落ちる　歩けない・・・、、


１月８日に病院に行けないよ　泣！！

朝から泣き言一番、本気でツライのだが、状態を知らない人、見ていない人に理解してもらえない、それがまたツライのだ、

朝から泣き言、それを聴いている連れ合いは、もっとツライのだ、、、

薬と剤の違い

眠れない日が続き、医師から薬をもらった、
これがよく効いて服用して１５分もたてば自然に寝てしまう、
何日も眠れない日が続いていたので、これは本当にありがたかった、

就寝直前に一錠５ｍｇをのむ、それだけで睡眠が約束される、
病をかかえた身には十分な睡眠がなによりも嬉しい、目が覚めて朝だったときの安堵感、
不眠に悩まされたことのない人にはわかってもらえないだろう、

で、
内科医から次の別の科の診察までの日数分を処方されたのだが、別の科になったときに、本当に睡眠導入剤が処方されるのか心配だったのだ、
医師によって判断が違うことってあるのかなと思ってさ、

薬が途切れればさわやかな睡眠が得られない、それを心配したのだ
杞憂だったようで、科が変わっても処方された、
内科医からもらった二週間分がそろそろなくなりそうだったのだが、神経精神科医から、次の診察までの分をまたもらった、


神経精神科の受診の会話のなかで、医師から内科と神経精神科との処方の違いを教えてもらった、

内科医が出せる睡眠導入剤は最長で一年まで、
それに対し神経精神科医は、治療に必要だと思えば一生（もちろん一回にではなく）患者に続けて出すことも可能なのだとか、
一生って！！

副作用、依存性、何種類もの病気を抱えている患者に対してのケアなど、クリアすべき睡眠導入剤の問題はさまざまあるものの、同じ医師とはいえ、科が違えば専門が違えば、処方できる薬、薬の種類も量も違うのだなと、ちょっと学習してしまった、

しかし、

いまだに、睡眠薬と睡眠導入剤の違いがわからない、、
調べる気もないので、まあ、放っておくのだが、、

心揺れるはざまで

主治医から鬱だと診断され、精神の専門医に診てもらうことになった、
今日がその日だった、

診察の前に問診があり、さらに5枚ものアンケート用紙にいろいろ書き込む、
それを提出したあと一時間半待たされ、診察が始まった、

いろいろなことを訊かれいろいろなことを答え、診察は終わった、
丁寧な診察で、その科の受診は初めてだったせいなのか、随分と時間をかけてもらった、
病状だと思われる具体的な症状はもちろん、趣味のこと、治ったらしてみたいことなど、病気に直接関係のなさそうなことまでも、尋ねられた、

鬱ではなく、、医師が口を開いた、
適応障害、のようですね、

受診後、二種類の薬をもらった、
希望した睡眠導入剤と、胃の粘膜を保護し食欲不振を改善させるという薬、

たぶん出ますよと、主治医からきいていた抗鬱剤は処方されなかった、

その薬を服用すれば心が晴れやかになり、ウツウツとした気持ちにおさらばバイバイ、
というわけにはいかなかった、、、

家にいてばかりで大した運動もしていない、できない、そんな状況で、食事だけは三度三度毎回朝昼晩と食卓に載る、
お腹が減ってもいないのに食べられない、食べないことからくる激ヤセ、筋肉量の減少、さらなる運動不足、食欲の減退、、始まる負の繰り返し、、

そんな現状を治したかったのだが、前向きにポジティブになる薬、そんなものがこの世にあるのかどうかさえ知らないのだが、出されなかったなあ、

良いことなのか、そうでないのか、自分で判断しているほど、精神状態は落ちていない、
それが専門医が出した答え、

結局、薬剤に頼るな、今の状態なら自力で治せる！という託宣なのか、、

ウォーキングをはじめ運動療法、腹式呼吸の呼吸療法、栄養を常人の１．５倍摂る栄養療法などなど、地道な方法が治る近道なのだろう、

それを続けることは、想像以上に、難しいことなんですけどね！！

風呂がコワイ

タイトルだけだと、なんのこっちゃ？

正確には、自宅の、外のも、かもしれないが、マンション用の狭いあの浴室に入る、かつ、湯を張り、その中に入ることに、今現在、ヒジョウな、というか、恐怖感にも似た感情を抑えることができなくて、困っている、、

このトシになって、浴室がコワイなどと、冗談かと思われるかもしれない、
違うのだ、冗談ではなく恐怖心を抑えられない、耐えられない、

COPD慢性閉塞性肺疾患に罹ったことがわかった直後の10月頃、風呂で息ができなくなりパニックになった、吸っても吸っても酸素が入ってこない、そのコワサ・・・、
その時の恐怖心にも似た感情をいまだに払拭することができず、ひきずったまま、
風呂の浴槽に沈むとその時の記憶がよみがえり、またパニックになるのではと、それでパニックになる、

パニックは、パニックを誘導し引き起こす、だからこそのパニックだと知った、、

しかも病状はあの当時のまま、投薬による緩和中だとはいえ、治ったわけではなく、いまだに日常の動作でも息切れを発症する、

なんとか自らを騙（だま）し、戦い、じっと座ったまま、連れ合いが洗うのにまかせたまま、呼吸だけに集中したのは、4日前、
いくら冬とはいえ、家の中での生活が多いとはいえ、何日も風呂に入らないのでは身体が汚れてきた、
拭くだけでは落ちにくい汚れもある、

今日は、どうしても入る！のだという、、

今現在、時刻は昼の１２：０５分、

これから湯を張り、シャワーを流しっぱなしにして浴槽を温め、入るのだという、

んーーー、、、